Лечение мочекаменной болезни

Прежде чем начать лечение, необходимо провести обследование. Нужно определить характер ( оксалаты, фосфаты,ураты или смешанные ) и размер камней, их расположение, а так же определить наличие воспалительного воспалительного процесса и инфекции, которые обычно сопровождают данное заболевание из-за нарушения мочеиспускания. Для этого проводится исследование мочи, крови, УЗИ и рентген почек, реже МРТ (возможно с окрашиванием).

Тактика лечения больных мочекаменной болезнью может быть разной. Для разрушения крупных камней используют ультразвуковое дробление — литотрипсия. Существуют хирургические методы извлечения из испускательного канала, мочевого пузыря, мочеточников и почек. В особых случаях возможно удаление почки.

При почечной колике применяют спазмолитики, это способствует уменьшению боли и выходу небольших камней.

После исследований назначают диуретики, а так же коррекцию питания — диету, в зависимости от химического состава камней.

Так же применяют метод литолиза —  растворение камней. Разделяют нисходящий и восходящий литолиз. При нисходящем, путем применения специальных лекарственных средств, хорошо растворяются уратные камни, в следствии подщелачивания мочи. Восходящий же, заключается во введении растворов специальным катетером или с помощью дренажа, для камней расположенных в почечной лоханке и чашках.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках; из-за повышенной концентрации или изменения кислотно-щелочного равновесия соли, выделение которых осуществляют почки, выпадают в кристаллы, из которых в последствии формируются камни. Образованию камней способствуют нарушение обмена, некоторые заболевания, а также наследственная предрасположенность.

Камни различаются как по размеру, так и по химическому составу : это могут быть фосфаты, оксалаты,ураты и др. Если в моче постоянно в большой концентрации содержатся соли, то это свидетельствует о мочекислом диатезе.

Как ни странно, наличие крупных камней в почках обычно не сопровождается ни какими симптомами, а мелкие камни наоборот, дают яркую картину. Камни, локализирующиеся в самих почках, вызывают боли в поясничной области, а камни в мочеточниках проявляются почечной коликой. Для почечной колики характерны острые боли в животе, отдающие в поясничную область и вниз живота ( у мужчин иногда в область головки полового члена ), и сопровождающиеся учащенным мочеиспусканием. Камни же в мочевом пузыре приводят к частым болезненным позывам на мочеиспускание со скудным отделением мочи; камни в мочеиспускательном канале — к закупорке канала и нарушению выделения мочи.

ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА

Почечная колика может сопровождаться повышением температуры, рвотой; боли обычно очень сильные и интенсивные,нередко требуется введение сильнодействующих обезболивающих средств, вплоть до наркотиков. При появлении симптомов почечной колики необходимо срочная СКОРАЯ ПОМОЩЬ, для того чтобы врач мог снять болевой синдром.

До приезда скорой помощи можно принять обезболивающие спазмолитики ,например, но-шпу (дротовирин), папаверин,метацин,спазган,галидор и анальгетики — анальгин,седалгин,баралгин,кетарол,акалпен. Помочь может горячая ванна, но это может быть опасным в случае если если заболевание окажется другим, так как симптомы почечной колики схожи в симптомами других заболеваний (например, аппендицит) , при которых горячая ванна противопоказана категорически.

 

Лечение инфекции мочевыводянцих путей

Для лечения инфекции мочевыводящих путей используют антибактериальные средства , выбор которых зависит от вида возбудителя , устанавливаемого по результатам анализа мочи .
Часто назначают ципролет (помогает быстро и эффективно), нолицин, нитроксолин, фуразолидон или фурадонин,фурагин, фуромаг, — обычно назначают для профилактики ; невиграмон (так же эффективный), монурал при цистите, а так же амоксиклав при уретрите ,  и др .
При приеме указанных препаратов могут наблюдаться побочные эффекты : тошнота , боли в области желудка , аллергические реакции . Длительность приема препарата определяет врач ; как правило , она составляет не менее 7-10 дней , при том что субъективное улучшение наступает раньше окончания воспалительного процесса . Во время и после лечения делаются контрольные анализы мочи .
При указанных инфекциях необходимо обильное питье , лучше всего — морсы из клюквы или брусники, но только не слишком концентрированные, так как кислое раздражает стенки мочевого пузыря. Можно пить минеральную воду — ессентуки 4, но без газа.

Рекомендуются также лекарственные травы (есть специальные фитосборы- например при фитонефрол) , прием которых можно продолжать в течение месяца после выздоровления . Травы , используемые три заболеваниях почек и мочевыводящих путей , представлены в  табл . 28. Обычно их заваривают из расчета 1 ст . л . на стакан воды и принимают 3 раза в день по 1 / З стакана .

Неприятные ощущения и спазмы при цистите хорошо снимают заваренные плоды укропа. толокнянки.

При лечении хронического цистита полезны грелки на нижнюю часть живота , горячие подушечки с напаром трав , горячие сидячие ванны из сборов или отдельных трав . Большую помощь могут оказать массаж , тепловые процедуры на поясничную область.

Конечно очень важен туалет, подмывание необходимо проводить после каждого стула и испражнения мочевого пузыря. Избегать половых контактов во время лечения ,так же необходимо. Синтетическое белье заменить натуральным (хлопковым).Отказаться от стрингов и утягивающего белья.

Во время болезни и лечение нужно придерживаться диеты. Нельзя употреблять жареную ,острую ,кислую  пищу. Так же нужно исключить солености, копчености. От черного чая и кофе рекомендуется отказаться. Кофе можно заменить цикорием , а черный чай различными отварами, например отварами из шиповника или мяты.

Инфекция мочевыводящих путей

Под этим названием принято объединять воспалительные ( инфекционной природы ) заболевания мочеточников , мочевого пузыря и мочеиспускательного канала ( уретры ),то есть органов мочевыделительной системы , расположенных ниже почек. Почки при этом могут остаться не вовлеченными в воспалительный процесс ( интактными ) . Но если своевременно не начать лечение , может развиться острое воспаление почек — острый пиелонефрит. Чаще всего это состояние встречается у женщин из-за особенностей анатомического строения мочевыводящих путей. Способствуют развитию повреждение мочевыводящих путей (например , при мочекаменной инфекции болезни ) , сахарный диабет. Провоцирующими факторами могут быть переохлаждение, стрессы, нейлоновая одежда, половые контакты. Под влиянием всех этих факторов снижается местная защита, местный иммунитет , и бактерии , всегда присутствующие в мочевыводящих путях , активизируются.
Воспаление мочеточников , мочеиспускательного канала — уретрит и мочевого пузыря — цистит проявляются частым болезненным мочеиспусканием , болями в области лобка или внизу живота ( справа и слева ), иногда повышается температура. При остром пиелонефрите добавляются жалобы на боли в пояснице , отмечаются высокая температура и озноб , болезненность при поколачивании по пояснице , может быть задержка мочи . Во всех случаях инфекции мочевыводящих путей следует обращаться к врачу , который после осмотра больного , исследования мочи и крови может поставить диагноз . Для анализов собирается утренняя моча . При этом необходимо знать , что средняя порция ( или струя ) при моче испускании содержит почечную мочу, начальная — мочу из мочеиспускательного канала , конечная — мочу из мочевого пузыря , поэтому врач обычно уточняет , какая именно порция должна быть взята для анализа. Можно провести так называемую « двухстаканную пробу » : первые и последние порции мочи собираются в две отдельные банки . Перед сбором мочи следует тщательно подмыться и обязательно использовать чистую посуду : моча не должна стоять более трех часов.

Болезни почек и мочевыводящих путей

В отличие , например , от сердца , роль почек для многих людей остается загадочной и непонятной. Действительно , почки выполняют множество функций — не только выделения из организма различных шлаков. Почки участвуют во всех видах обмена , поддерживают постоянство внутренней среды , необходимой для жизнедеятельности ( кислотно — щелочное равновесие ) , играют важную роль в регуляции артериального давления , в кроветворении , «следят» за содержанием электролитов в крови и т.д. Поэтому при заболевании почек происходят нарушения во многих органах и системах. Патология почек может проявляться не только болями в пояснице , как принято думать. Остановимся на самых распространенных болезнях почек.